本证以尿频尿急,尿痛,尿黄为辩证要点。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故尿频尿急,排尿艰涩,尿道灼痛。湿热内蕴,膀胱气化失司,故尿液黄赤混浊。湿热伤及阴络则尿血,湿热久郁不解,煎熬尿中杂质而成砂石,则尿中可见砂石。
治疗宜清热利湿、通淋利尿。该方记载栀子、连翘、黄芩、生石膏可清热燥湿、泻火利尿;萹蓄、瞿麦、车前子、猪苓、鱼腥草渗湿利水、利尿通淋。热退湿除,即可痊愈。
经典方剂如八正散。
八正散方歌八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研;草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。方中以滑石、木通为君药。滑石善能滑利窍道,清热渗湿,利水通淋;木通上清心火,下利湿热,使湿热之邪从小便而去。篇蓄、瞿麦、车前子为臣,三者均为清热利水通淋之常用品。佐以山栀子仁清泄三焦,通利水道,以增强君、臣药清热利水通淋之功;大黄荡涤邪热,并能使湿热从大便而去。甘草调和诸药,兼能清热、缓急止痛,是为佐使之用。煎加灯心以增利水通淋之力
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