三仁汤
《温病条辨》
杏仁飞滑石白通草白蔻仁竹叶厚朴生薏苡仁半夏三仁杏蔻薏苡仁，朴下通草滑竹伦；水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服宣畅气机，清利湿热湿重于热之湿温病。头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。湿温初起，湿重于热，邪在气分：卫阳被遏—头痛恶寒湿性重浊—身重疼痛，肢体倦怠气机不畅—胸闷不饥湿遏热伏—午后身热君药-杏仁：宣利上焦肺气君药-白蔻仁：芳香苦辛，行气化湿，宣畅中焦气机君药-薏苡仁：甘淡性寒，渗利湿热，疏导下焦以祛湿热三药分别宣上，畅中，渗下，三焦分消臣药-滑石、通草、竹叶：利湿清热佐药-半夏、厚朴：行气化湿，散结除满宣上、畅中、渗下三法合用，畅利三焦头痛，身重，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡吴鞠通“三戒”？①头痛恶寒－伤寒－汗法－阳气随汗泄越－外脱证湿热被辛温药蒸腾－内闭证，上蒙清窍神志昏昧②胸闷不饥－停滞－下法－脾阳损伤－洞泄③午后身热－阴虚－滋阴－湿邪重着粘腻＋阴柔药物，“如油入面”，胶粘难解”茵陈蒿汤《伤寒论》茵陈栀子大黄茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方；湿热蕴结在肝胆，清热利湿退黄良。上三味，以水一斗二升，先煎茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便出也。清热，利湿，退黄湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明如橘子色，小便短赤，腹微满，口中渴，舌苔黄腻，脉滑数或沉实。1．阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。《伤寒论》（）2．伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。《伤寒论》（）3．谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》感受外邪，饮食内伤—脾胃运化失常—湿热交蒸—热不得外达，湿不得下泄—黄疸：气机受阻—腹微满，恶心呕吐，大便不爽或秘结湿热内蕴，津液不化—口渴舌红苔黄腻，脉数有力君药-茵陈蒿（重用六两）：苦寒，清热利湿退黄臣药-栀子：苦寒，清热降火，通利三焦，使湿热从小便而解佐药-大黄：苦寒，泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而下利湿泻热，通利二便，前后分消一身面目俱黄，黄色鲜明，小便短赤，苔黄腻，脉滑数甘露消毒丹《医效秘传》飞滑石绵茵陈淡黄芩川贝母木通藿香射干连翘白豆蔻甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿温时疫是主方。各药晒燥，生研细末。每服三钱，开水调服，日两次；或以神曲糊丸如弹子大（9g），开水化服。利湿化浊，清热解毒湿温时疫，湿热并重证。身热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，颐肿口渴，小便短赤，大便不调，或吐泄，淋浊，黄疸，舌苔黄腻或白腻或干黄，脉濡数或滑数。八正散《太平惠民和剂局方》车前子瞿麦萹蓄滑石山栀子仁甘草木通大黄八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研；草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓温服，食后临卧。小儿量力与之。清热泻火，利水通淋湿热淋证。小便浑赤，溺时涩痛，淋沥不畅，甚或癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
