6.19萹蓄
6.19.1释名习性
蓼科一年生草本萹蓄的地上部分,本品多生于道旁,从“偏”从“蓄”,茎呈圆柱形而略扁。本经下品。
6.19.2加工炮制
夏季(芒种-小暑)叶茂时采收,除去根及杂质,晒干,生用。
6.19.3性味归经
苦涩,微寒,归脾胃肾膀胱经。
6.19.4功效
1)利尿:萹蓄苦寒,入膀胱经、肾经,有清热降火,利尿通淋之功。用治热淋、癃闭。
2)清热利湿:萹蓄苦寒,苦能燥湿降火,寒能清热,又具利尿功效。临床用治湿热黄疸、湿疮、白带多。
3)杀虫:萹蓄味苦能杀三虫(蛔虫、蛲虫、钩虫),能燥湿清热,治疗蛔虫、疳积等。
6.19.5鉴别应用
萹蓄瞿麦均治疗淋证。
萹蓄:善治湿热引起的小便不利,或湿热蕴结所化之虫。湿热阻塞尿路之淋利不爽。
瞿麦:善治热重于湿的淋证,兼茎中疼痛有热感,或兼尿血。
6.19.6《本经》性味
气味苦平无毒,主治浸淫,疥瘙,疽痔,杀三虫。为下品药。
6.19.7性味分析
浸淫:湿热为患,肺主之皮毛出黄水。
疥瘙、疽痔:皆湿热为患。
杀三虫:湿热为患而生之物。
6.19.8各论
《本经》主浸淫,疥瘙sao疽痔,杀三虫(蛔虫,蛲虫,寸白虫也。幼时多食生冷硬物,及腥厌之物,久之生虫)。疗女子阴蚀。
《本草纲目》治霍乱,黄疸,利小便。
《江西中药》:治湿热肛门作痒。
6.19.9配伍应用
1)配车前子:车前子甘寒滑利,性善降泄,既能利水消肿,又能分清别浊,导湿热;萹蓄苦寒,有清热利尿之功。二药相须利水通淋,清热泻火。尤适用于热淋癃闭。
2)配茵陈:茵陈苦凉,清利脾胃之湿,为治疗黄疸要药。二药相伍,清热除湿之功倍增,可清中焦湿热,能通便退黄。
3)配瞿麦:二者皆能清热利水通淋。萹蓄苦降下行,清利膀胱湿热而利水;瞿麦苦寒,入心与小肠,性滑利,为沉降疏泻之品。偏治小便淋涩赤痛之血淋,小腹胀痛,二药相伍,增强导热下行,利水通淋之功。
4)配苍术:苍术辛散温燥,化湿健脾,通治内外湿邪。萹蓄苦寒下行,清中下焦湿热。二药相伍,燥湿之力大增,用治下焦湿热引起的湿热带下,湿疮淋漓,小便短赤等。
5)配槟榔:槟榔杀虫消积,可杀蛔虫、绦虫、蛲虫、钩虫等,萹蓄清热除湿杀虫。二药相伍,杀虫功效大增,又能消积破滞。
6.19.10禁忌
-。
6.20瞿麦
6.20.1释名习性
本经中品,石竹科植物瞿麦或石竹的带花全草。本品四通八达,功能利水,有“衢”之能,其蒴果长筒形,似麦子,故名瞿麦。
6.20.2加工炮制
夏季花未开时采收,除去根及杂质,晒干,生用。
6.20.3性味归经
苦,寒,入心小肠膀胱经。
6.20.4功效
1)清热利尿:瞿麦苦寒,善清心与小肠之火,以祛湿热,利小便,尤其是热淋、血淋。以泄实火为主。
2)破血通经:其苦寒破血,阴寒能降,用治血滞经闭及难产。
3)消肿止痛:辛苦寒,局部外用,敷痈肿疮毒。
6.20.5鉴别应用
萹蓄瞿麦均治疗淋证,清热利湿通淋。
萹蓄:善治膀胱湿热引起的小便不利,或湿热蕴结所化之虫。湿热阻塞尿路之淋利不爽。
瞿麦:主心与小肠之火,善治热重于湿的淋证,兼茎中疼痛有热感,或兼尿血。
6.20.6《本经》性味
气味苦寒,主关格之癃结,小便不通,出刺,决痈肿,明目祛翳,破胎坠子,下瘀血。为中品药。
6.20.7性味分析
关格:是指以脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。分而言之,小便之不通谓之关,呕吐时作谓之格。多见于水肿、癃闭、淋证等病的晚期。
6.20.8各论
《名医别录》辛,无毒。养肾气,诸膀胱邪逆,止霍乱,长毛发。
《本草正义》其性阴寒,泄降利水,除导湿退热外,无他用。
6.20.9配伍应用
1)配萹蓄:利尿通淋。萹蓄苦平,专攻膀胱湿热而利尿通淋;瞿麦苦寒,善清心与小肠之火而祛湿利尿。
2)配茯苓:渗泻行水。茯苓渗利水湿,走脾肾;瞿麦苦寒降泄利水,入心与小肠。二药相使,利尿功能增强。
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