学前寄语:
相似的要对比;
相同的要归纳;
特殊的要牢记!
01利水渗湿药:以通利水道、渗泻水湿为主要功效,治疗水湿内停病症的一类药物的总称。
味多甘淡,主归膀胱经、小肠经、性偏下行,具有利尿消肿,利水通淋的作用。
分类:
利水消肿药:(水湿内停之水肿、小便不利、泄泻、痰饮等)
猪苓、茯苓、薏苡仁、泽泻、香加皮
利尿通淋药:(五淋)
车前子、木通、通草、瞿麦、冬葵子、灯心草、滑石粉、石韦、萆薢、海金沙、萹蓄、地肤子
利湿退黄药:(湿热黄疸)
茵陈、虎杖、珍珠草
5味利水消肿药
猪苓、茯苓、薏苡仁、泽泻、香加皮猪苓:利水消肿、渗湿茯苓:利水消肿、渗湿;宁心安神、健脾趣记:茯神——安神茯神为多孔菌科卧孔属植物茯苓的菌核中夹有松根的部分。茯苓的饮片是干燥的小块儿,脾也是喜燥的,茯苓健脾。薏苡仁:利水消肿渗湿、健脾止泻、清热解毒、散结排脓、除痹药食两用的药物,入药使用量大。
可用于肺痈、肠痈
趣记:
①薏苡仁,简称薏仁。
一人我饮酒醉,一个人喝酒,容易喝的一塌糊涂,导致身上都弄湿了(利水渗湿)。
喝多了就是酒精中毒了,酒是热性的,容易形成湿热,所以需要清热解毒。
酒喝多了,容易得痛风,痛风常见表现就是大脚趾关节红肿,疼痛难忍。这属于痹症,需要除痹。红肿需要消肿,排出里面的脓(排脓)。
(临床速效解决办法是三棱针点刺放血,见效最快)
薏米能当饭吃,有一定健脾止泻的作用。
②皮鞋要避免打结,就要一一打结。
皮鞋(健脾止泻)要避免(除痹)打结(消肿散结),就要一一(薏苡)解开(清热解毒)。
泽泻:利尿消肿渗湿、化浊降脂
趣记:
到目前为止,第一个具有降脂作用的药,高血脂,肥胖人群的最爱。
五加皮:利水消肿,祛风湿,强筋骨
在上一章祛风湿药中,与香加皮、刺五加做过对比,五加皮不同的地方就是具有利水的功效。
趣记:
你“肾”上有她的香水味。
香加皮,与五加皮不同的是它名字带“香”,香第一时间就让人想到香水,这样就非常好记香加皮的功效。
12味利尿通淋药车前子、木通、通草、瞿麦、冬葵子、灯心草、滑石粉、石韦、萆薢、海金沙、萹蓄、地肤子
车前子:利尿通淋、渗湿、止泻、明目、祛痰、清热
趣记:
坐在车前面的孩子(车前子)被雨淋湿(利水渗湿),没有及时治疗就一直拉肚子(泻,止泻),吐黄痰(有热,有痰;清热,祛痰),眼神黯淡无光(目,明目)。
通草:清热利尿,通气下乳,(力弱)
木通:利尿通淋,通经下乳,清心除烦、除痹止痛
共同点:
虽都是通利降水的药,具有利尿通淋,通经下乳的作用。
二者饮片均具有空心的特点。
不同点:
①木通味苦性寒,以利水泄热见长;通草味甘、淡,以淡渗利湿见长。
②木通既能清热利水,以治小便不利、湿热淋痛,又能清心除烦,以治心火上炎,心烦口疮。其性通利,故又为治痹痛而下乳汁之要药。
科普:木通的来源之一三叶木通的果实,名叫八月果或八月札,味道十分鲜美,同样具有一定下乳的作用。山里人常用来治疗应季的妇女乳汁不下。
趣记:
中药里面的两个通,有“通”的功效,常见的就是通经、通乳、通淋。这两味药都有这样的功效。
瞿麦:利尿通淋,破血通经
用于热淋,血淋,石淋,小便不通,淋沥涩痛,月经闭止。
趣记:
去买(瞿麦)破邪(破血)的经书(通经),店家说被小孩儿尿淋湿了(利尿通淋)。
冬葵子:利尿通淋、下乳、润肠
趣记:
冬葵子从下面看像女性的乳房构造图,下乳的功效就联系上了。
冬葵子,冬葵子,种子类药物,具有润肠通便的作用。
包裹着冬葵子的部分,即冬葵的果实,表面有一层绒毛,这个是不沾水的,雨淋上去,水会顺着往下流的,所以冬葵子能利尿通淋。
灯心草:清心火,利小便
灯心草烧灰吹喉,可治喉痹。
趣记:
灯芯都是编织出来的。(利小便)
灯芯的火焰颜色是青色的,所谓炉火纯青就是这个意思。青色的灯心,即灯心草清心火。
滑石:利尿通淋,清热解暑、收湿敛疮(外)
趣记:
夏天潮湿的石头表面容易生青绵,从上面走过容易滑倒,摔伤,这样的石头很滑,简称滑石。
滑石粉是夏天常用的痱子粉的主要成分之一,痱子粉能够让人感到清爽,还能治疗痱子,湿疹湿疮等。
石韦:利尿通淋、清肺止咳、凉血止血
趣记:
石韦≈市委。
热心的市委(石韦)工作人员,为人民呕心沥血,风雨兼程,最终得了肺痨病,发热、咳嗽,吐血。(清热、止咳、凉血、止血)
薯蓣科萆薢:利湿去浊,祛风除痹
趣记:
萆薢[bìxiè],往往被误读成卑解。
得了风湿,关节不利,走路都背着腰(萆-浊);风湿治好了(祛风除痹),背着腰的毛病就解除了。
海金沙:海金沙科海金沙的干燥成熟孢子。
海金沙:利尿通淋、清热止痛(诸淋涩痛之要药)
用于热淋,砂淋,石淋,血淋,膏淋,尿道涩痛。
海金沙常与金钱草、鸡内金并用,治疗结石
(廖科)萹蓄:利尿通淋、杀虫止痒
(藜科)地肤子:清热利湿、止痒
共同点:
利湿,止痒;均可用于小便涩痛,皮肤瘙痒等。
不同点:
萹蓄能杀虫,用于虫积腹痛。
趣记:
萹蓄:
1、被寄生虫咬噬,浑身发痒,身体变虚(萹蓄)了。
2、被雨淋过(通淋)的杨柳絮(杨柳絮会导致过敏,发痒),像扁扁虫子(萹蓄杀虫)一样。
地肤子:因在民间常被制作成扫帚来用,又叫扫帚苗。
皮肤瘙痒往往是由体内湿毒引起的,用地肤子(扫帚苗)扫除湿毒,从而达到止痒的目的。
历史(利湿)上有个老夫子(地肤子)叫风清扬(祛风止痒)。
4味利湿退黄药茵陈、金钱草、虎杖、珍珠草
?茵陈:清热利湿、利胆退黄
金钱草:利湿退黄、利尿通淋、消肿解毒、排石
虎杖:利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰止咳、泻热通便
真珠草:利湿退黄、清热解毒、明目、消积(黄疸、疳积)
趣记:
茵陈
“三月茵陈四月蒿”,前面讲述青蒿的时候说过,茵陈具有利胆退黄,清湿热,除疟疾的功效。
金钱草
报春花科过路黄的干燥全草。
金钱草能清肝胆之火,善消结石。
人们都渴望种钱生钱,俯视金钱草叶片,形似元宝,故名金钱草。
金钱草能消肿解毒,用于痈肿疔疮,蛇虫咬伤。
古代经常上山采药之人经常会被草丛中的毒蛇咬伤,金钱草又名过路黄,随处可见,所以金钱草对于他们来说,十分珍贵,简直就如金钱一般。
虎杖
虎杖常与大黄做对比。
相同点:
清热解毒,活血化瘀,利湿退黄,泻下通便。
皆可治痈肿疮毒、毒蛇咬伤、水火烫伤、血瘀经闭、跌打损伤、湿热黄疸、热结便秘。
不同点:
虎杖清利湿热力强,大黄泻下通便力胜。
虎杖能化痰止咳,又可治肺热咳嗽;
大黄能凉血止血,又可治血热吐衄。
珍珠草
珍珠草:利湿退黄、清热解毒、平肝明目
珍珠:安神定惊,明目消翳,解毒生肌。
珍珠母:平肝潜阳,定惊明目。
珍珠,很鲜亮,三个带珍珠的药都能平肝明目。
珍珠草是草,草一般都具有清热解毒的功效,再加上珍珠草属于利湿退黄药,所以可以用于湿热黄疸,小儿疳积等。
珍珠和珍珠母都是蚌的产物,珍珠是蚌受刺激后形成的珍珠;而珍珠母就是蚌的外壳。功效稍有不同。
珍珠:用于惊悸失眠,惊风癫痫,目生云翳,疮疡不敛。
珍珠母:用于头痛眩晕,烦躁失眠,肝热目赤,肝虚目昏。
珍珠偏于定惊,敛疮;
珍珠母偏于镇静,平肝潜阳。(母亲都擅长安抚暴躁的孩子)
本章节药物共同点汇总:
1、通乳——木通、通草、冬葵子
2、健脾——茯苓、薏苡仁
3、祛风湿——香加皮、萆薢
4、清心火——木通、灯心草
5、止痒——萹蓄、地肤子
6、明目——车前子、珍珠草
考纲考点:
1、茯苓+白术——健脾祛湿。
茯苓甘淡渗利,健脾补中,利水渗湿,宁心安神;白术甘温补中,补脾燥湿,益气生血,和中消滞,固表止汗。茯苓以利水渗湿为主;白术以健脾燥湿为要。二药伍用,一渗一健,水湿则有出路,故脾可健、湿可除、肿可消、饮可化,诸恙悉除。2、滑石粉+生甘草——暑热病。清热解暑
六一散,(滑石:甘草=6:1),祛暑剂,具有清暑利湿之功效。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子。3、灯心草用量:1~3g。
以上是21味利水渗湿药功效汇总及相关知识点延伸。