柴彭年，年生。天津市人。年毕业于天津市中国医学传习所，早年并就读于天津针灸传习所。曾拜名医李曰伦先生为师，颇得其真传。天津医院教授、主任医师、硕士研究生指导教师。被评为我国有突出贡献的专家。柴彭年教授从事内科医疗、教学、科研工作五十余载，精研医理，学贯寒温，擅长治疗中医内、妇科疾病，尤其对肾病、脾胃病，实践经验丰富，疗效卓著。学术上强调博览群书必须与实践融合，临床必须明辨证候，详慎组方，灵活用药，理、法、方、药浑然一体。柴老处方多来自古方的嬗变化裁，或师其法，或采其意，配合巧妙。遣药平正轻灵，主次分明，务求实用。他治学严谨，诲人不倦，多年来为国家培养了大量高中级中医人才。发表《慢性肾炎的辨证分型》、《慢性肾功能不全的临床观察》、《溃疡病疗效分析》等数十篇学术论文。
柴老致力于肾结石、肝结石、慢性肾衰等项疾病的科学研究，所研制的结石通工号、肾衰系列方、胆宁冲剂等经临床及基础实验证明，其疗效居国内先进水平，并在某些方面优于国外产品。
一、心水汤加减治愈阴虚水肿一例
李某，女，40岁。
初诊∶年10月11日。
主诉及病史∶胸闷气短，腹胀，下肢肿四个月，近来伴咳喘不得平卧，心悸怔忡，尿少。
诊查;精神委顿，面色晦暗，颧赤不泽，舌光红无苔，脉细数如丝。两肺呼吸音低，第五肋以下叩浊，颈静脉怒张明显，心率次/分，律不齐，心脏向两侧扩大，心尖部可闻及舒张期杂音，肝在肋下5cm，质硬边锐，腹围96cm，有移动性浊音，两下肢可凹性水肿。
辨证∶水邪上犯，凌心迫肺，病邪久羁，耗伤气阴。
治法∶养阴利水。
处方∶北沙参15g麦冬10g菖蒲10g远志10g山药15g首乌15g枣仁10g萹蓄15g瞿麦15g车前子15g茯苓15g猪苓15g
二诊∶10月14日。服药3剂后小便量增加，心悸气短减轻，能平卧，继服前方药。
三诊;10月28日。守方服药十余剂，腹满消失，腹围减至80cm以下，下肢肿退，精神较前好，面色见光泽，舌质渐润，脉细缓，有水退津复之佳象。
心水汤出自顾清洁的《医药顾问大全》，是治疗心之水肿的方剂，加减化裁后用以治疗阴虚水肿。阴虚水肿的成因，一是水肿过用温阳药或化学药品如激素类药物，耗伤真阴;二是水肿日久，病情迁延，伤精耗液。古训"阳虚易治，阴虚难调"。历代医家对阴虚水肿论述极少。治疗上滋阴与利水相互齐盾，过干利水则更伤其阴。心水汤加减，无此弊病。方中北沙参、麦冬养肺阴，肺气展则水道通调;菖蒲、远志通心气，入心化水而能开窍;茯苓、猪苓、泽泻入小肠化气行水;山药、首乌、枣仁补肝肾而益精;萹蓄、瞿麦、车前子通利膀胱，祛邪外出。本方酸甘化阴、淡渗利湿、清热通利融为一体，调整与水液代谢相关的各个脏腑功能，开通每个利水器官，既上又下，既脏又腑，既虚又实，既标又本，既滋阴明又不恋邪，既利水又不吉，伐大讨经过多年临床实践，本方药虽轻清，但结构严谨，确有殊效。
二、填精补髓法治愈再生障碍性贫血一例
李某，男，54岁。
初诊∶年8月7日。
主诉及病史∶1个月前因上呼吸道感染服复方新诺明后，发现面色胱白，眩晕耳鸣，心悸气短，身倦乏力，腰膝酸软，食欲不振，便溏。
诊查∶贫血貌，言语低微，舌淡红苔少，脉沉细两尺无力。血常规检查，血红蛋白50g/L;白细胞2.9×/L;血小板×/L。骨髓穿刺检查，增生减低，红细胞系、粒细胞系增生均低下，淋巴细胞占59%，未见巨核细胞，符合再生障碍性贫血骨髓象。
辨证∶邪毒内侵，累伤肾脏，肾阳衰微，精亏髓枯。
治法∶填精补髓。
处方∶熟地黄30g当归10g紫河车30g生芪60g太子参30g巴戟天15g阿胶10g红花10g淫羊藿30g生地黄15g山药30g白术15g茯神10g远志10g木香5g
二诊∶8月21日。上方服2周，症状明显减轻，血红蛋白升至75g/L;白细胞3.5×/L;血小板为×/L。又加鹿茸粉1.5g～3g、枸杞10g。
三诊∶年3月初。经用上方调治半年，全身情况良好，已恢复正常工作。血色素升至g/L;白细胞4×/L;血小板×/L。又继续治疗2个月，血红蛋白升至g/L;白细胞4.3×/L;血小板×/L。
再生障碍性贫血属于"虚劳"、"血虚"或"血证"范畴。《张氏医通》指出;"人之虚，非气即血……血之源头在乎肾。"脾为气血生化之源，但血即精属也，精藏于肾，故治疗血虚并非治脾胃单途。肾精也是血液生化的重要基础。根据"肾主骨髓，藏精"，"血为精所化"的理论，采用补肾为主的治疗方法。选药多用血内有情之品，以填精补髓，改善造血环境，益于造血干细胞的生长，并能调节免疫功能，从而促进骨髓造血以奏育阴生血之功。
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